在生活中,我们或许都有过胸口突然“揪紧”、疼痛的经历,有时这种疼痛还会放射到肩膀、手臂甚至下巴。千万别小看这些症状,它们有可能是冠心病心绞痛发出的警报!
冠心病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病。我们的心脏就像一台不知疲倦的“发动机”,时刻为身体各个器官输送血液,而冠状动脉则是给心脏本身供血的“交通要道”。当冠状动脉因为各种原因,比如长期的高血脂、高血压、高血糖,导致血管壁上逐渐形成像小米粥样的斑块,使血管变得狭窄甚至堵塞,这就是冠状动脉粥样硬化。
一旦冠状动脉狭窄到一定程度,心脏在需要更多血液供应的时候(比如运动、情绪激动时),就无法得到足够的血液,心肌就会因为缺血缺氧而“抗议”,产生疼痛,这就是心绞痛。简单来说,冠心病就像是心脏的“高速公路”出了问题,心绞痛则是心脏发出的“求救信号”。
心绞痛有哪些典型表现?
疼痛部位:最常见的是在胸部正中,也就是我们常说的“心窝”上方,范围大概有手掌心那么大。但有时疼痛也会放射到左侧肩膀、手臂内侧,甚至小指和无名指,还有些人会感觉颈部、下巴、牙齿疼痛。所以,如果出现这些部位不明原因的疼痛,千万不要忽视,有可能是心脏在“报警”。
疼痛性质:心绞痛的疼痛并不是那种尖锐的刺痛,而是一种压榨性、闷痛或紧缩感,就好像有一块大石头压在胸口,让人喘不过气来。有些患者形容这种感觉就像是被人紧紧勒住了胸部。
疼痛持续时间:一般心绞痛发作持续时间较短,大概在3-5分钟。如果疼痛持续时间超过15分钟,甚至半小时以上,那就要高度警惕,有可能是发生了更严重的心肌梗死,必须立刻就医。
诱发因素:心绞痛往往在体力活动、情绪激动(如生气、着急、兴奋)、饱餐、寒冷等情况下诱发。比如,有些人在爬楼梯、跑步时突然感觉胸口疼痛,休息一会儿后症状缓解,这就很可能是心绞痛。
哪些人容易被冠心病心绞痛盯上?
年龄因素:随着年龄的增长,冠心病的发病率逐渐升高。一般来说,40岁以上的中老年人更容易患病,尤其是50岁以后,发病风险明显增加。
不良生活习惯:长期吸烟、酗酒的人,香烟中的尼古丁和焦油、酒精等有害物质会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化的形成。另外,长期熬夜、缺乏运动、饮食过于油腻、喜欢吃甜食和高盐食物的人,也容易患上冠心病。
患有基础疾病:高血压、高血脂、糖尿病患者,他们的血管长期处于高压力、高胆固醇、高血糖的环境中,血管壁更容易受损,发生粥样硬化的风险比正常人高很多。
遗传因素:如果家族中有冠心病患者,特别是直系亲属(父母、兄弟姐妹)患有冠心病,那么其他家庭成员患冠心病的风险也会增加。
如何预防冠心病心绞痛?
健康饮食:遵循“三低一高”原则,即低盐、低脂、低糖,高膳食纤维。多吃新鲜的蔬菜水果,如菠菜、芹菜、苹果、橙子等,它们富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于降低胆固醇,保护血管。减少动物内脏、油炸食品、糕点等高脂肪、高糖食物的摄入。每天盐的摄入量控制在6克以下,大约相当于一个啤酒瓶盖的量。
适量运动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,比如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。运动可以增强心肺功能,提高身体代谢能力,降低血脂,还能帮助控制体重。但要注意运动强度要循序渐进,避免在清晨或寒冷天气进行剧烈运动。
戒烟限酒:戒烟是预防冠心病最有效的措施之一。吸烟的人患冠心病的风险比不吸烟的人高出2-4倍。如果实在无法完全戒酒,男性每天饮酒的酒精量不超过25克,女性不超过15克,相当于啤酒750毫升,或葡萄酒250毫升,或38度白酒75毫升,或高度白酒50毫升。
控制体重:保持合适的体重,身体质量指数(BMI)应控制在18.5-23.9之间。计算方法是体重(千克)除以身高(米)的平方。肥胖会增加心脏负担,导致高血压、高血脂、糖尿病等疾病,进而增加冠心病的发病风险。
定期体检:尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群,以及中老年人,要定期进行体检,包括心电图、血脂、血糖、血压等检查,以便早期发现问题,及时治疗。
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